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防治小儿秋季腹泻

提问1：宝宝三个月腹泻有半个月了，便稀拉水有奶瓣，有黏液有酸臭味，时黄时绿，每天便6-7次，验便红细胞5-7白细胞20-22，大夫说是急性痢疾，吃了思密达和治痢疾的药，第二次验红细胞8-10白细胞4-6，还在拉肚，宝宝瘦了精神状态还不错，请问宝宝是痢疾么？该怎样治疗吃什么药呢？
儿科医生：如果母乳喂养，建议做饮食日记，同时母亲忌口，最常过敏的是牛奶，鸡蛋，坚果，海鲜。
提问2：宝宝16个月，最近几天拉肚子，刚开始有咳嗽，稍微发热，以为感冒，后期吃奶开始呕吐，拉肚子一天两三次，以为是轮状病毒，去了医院抽血，化验便便，结果医生说消化不良，请问消化不良怎么办，吃益生菌吗？医生给开了B12。
儿科医生：婴幼儿呼吸道感染很容易出现呕吐腹泻，食欲不振等胃肠道症状，也就是俗称的胃肠型感冒。其实本质一般都是病毒感染。只需要对症处理就可以啦。可以用益生菌。
提问3：4岁女童，消化不好，经常嚷肚子疼，胃疼，最近一次还以为是消化不好，结果化验大便肠炎，1个月复发2次，饮食卫生一直很注意的。
儿科医生：应该注意是复发？再感染？。建议在肠炎治疗前后都完善大便培养，如果大便培养阴性再停止治疗，这样就可以确定治愈。同时在发病期间可以长时间服用益生菌，如一个月给予肠道支持。
提问4：医生你好，男宝17个月，去年这个时候回老家感染痢疾，吃思密达拉了半个月才好清楚，今年国庆又要回去，我怕又会拉肚子，请问怎么预防？应该备些什么药？谢谢。
儿科医生：感染性腹泻的预防就是注意卫生，吃新鲜食物，避免口口，粪口传播。可以准备一些益生菌。
提问5：您好，宝宝三个半月了，一直混合喂养，奶粉为主。最近半个多月白天几乎不睡，哄睡就醒，夜里睡一会就甩头蹬腿然后大哭放屁，醒后兴奋再入睡困难，只能靠奶睡，但也一小时一醒。排便时而正常时而臭，西甲硅油、益生菌都试过了效果不明显，想问问会不会是奶粉问题？
儿科医生：2，3个月的小婴儿，夜间哭闹，伴随排气，用劲，鼓肚子等，最常见的原因就是肠绞痛。可以使用防胀气奶嘴，避免长时间吸吮奶头（含睡），按摩腹部，西甲硅油可以适当加量。如果都试过了效果还是不好，哭闹明显，应该考虑奶粉过敏。可以尝试换用适度水解蛋白奶粉。
提问6：2个月男宝纯母乳喂养，宝宝吸奶每次只有几分钟（但是奶量充足）喝奶瓶一般70-90ML每次请问这属于正常单位吗？
儿科医生：喂养够不够是小婴儿的母亲最担心的问题，可以通过监测体重的增长来分析，一般生后前三个月至少每个月体重会增长600克，大概20-40克每天。另外也可以通过奶量来分析，一般120-150毫升每公斤体重每天。这位妈妈所提到的量应该是没有问题的，最好同时监测宝宝的体重，分析生长曲线。
提问7：专家好！宝宝6个月，纯母乳，腹泻8天,昨早化验便常规,白细胞12-16个,无红细胞,潜血和轮状阴性。开头孢丙烯、思密达、米雅酪酸梭活菌，请问必须用头孢三天吗？如须用，这三种药和奶的服用顺序怎么安排？宝宝三个小时一吃奶,活菌可以和奶一起吃吗？
儿科医生：婴儿腹泻，同时大便中有白细胞，应该同时分析精神状态，有无发热等感染中毒症状，有条件的话最好先做大便培养。如果只是几个或十几个白细胞，不建议立即加用抗生素。思密达一般在进食前一个小时服用，益生菌可以和奶同服，抗生素一般奶后一个小时。
提问8：我家宝宝，一岁零两个月。最近一直拉稀，拉下来是黄色的，一会儿就变绿色了。晚上睡觉老翻腾，哼哼！像我家宝贝的情况怎么办？很着急～～
儿科医生：建议完善大便常规及大便轮状病毒等相关检查。如果相关检查都正常，可以考虑换用去乳糖的AL-110奶粉，同时加用益生菌。腹泻除了感染因素外，很容易有消化不良，饮食不当，着凉等多种因素引起，腹泻时间长了容易小肠绒毛受损，并发乳糖不耐受和菌群失调。
专家解读小儿腹泻：小婴儿迁延性腹泻，大便中有红白细胞，首先应排除感染性腹泻，可以做大便培养，如果大便培养阴性基本可以排除感染因素。而且孩子精神状态好，不伴有发热等感染中毒症状，结合这个年龄段，细菌性肠炎的可能性很小。更常见的原因是过敏性结肠炎，要注意宝宝的饮食。如果奶粉喂养建议换水解蛋白奶粉。提问1：宝宝三个月腹泻有半个月了，便稀拉水有奶瓣，有黏液有酸臭味，时黄时绿，每天便6-7次，验便红细胞5-7白细胞20-22，大夫说是急性痢疾，吃了思密达和治痢疾的药，第二次验红细胞8-10白细胞4-6，还在拉肚，宝宝瘦了精神状态还不错，请问宝宝是痢疾么？该怎样治疗吃什么药呢？
儿科医生：如果母乳喂养，建议做饮食日记，同时母亲忌口，最常过敏的是牛奶，鸡蛋，坚果，海鲜。
提问2：宝宝16个月，最近几天拉肚子，刚开始有咳嗽，稍微发热，以为感冒，后期吃奶开始呕吐，拉肚子一天两三次，以为是轮状病毒，去了医院抽血，化验便便，结果医生说消化不良，请问消化不良怎么办，吃益生菌吗？医生给开了B12。　
儿科医生：婴幼儿呼吸道感染很容易出现呕吐腹泻，食欲不振等胃肠道症状，也就是俗称的胃肠型感冒。其实本质一般都是病毒感染。只需要对症处理就可以啦。可以用益生菌。
提问3：4岁女童，消化不好，经常嚷肚子疼，胃疼，最近一次还以为是消化不好，结果化验大便肠炎，1个月复发2次，饮食卫生一直很注意的。　
儿科医生：应该注意是复发？再感染？。建议在肠炎治疗前后都完善大便培养，如果大便培养阴性再停止治疗，这样就可以确定治愈。同时在发病期间可以长时间服用益生菌，如一个月给予肠道支持。
提问4：医生你好，男宝17个月，去年这个时候回老家感染痢疾，吃思密达拉了半个月才好清楚，今年国庆又要回去，我怕又会拉肚子，请问怎么预防？应该备些什么药？谢谢。　
儿科医生：感染性腹泻的预防就是注意卫生，吃新鲜食物，避免口口，粪口传播。可以准备一些益生菌。
提问5：您好，宝宝三个半月了，一直混合喂养，奶粉为主。最近半个多月白天几乎不睡，哄睡就醒，夜里睡一会就甩头蹬腿然后大哭放屁，醒后兴奋再入睡困难，只能靠奶睡，但也一小时一醒。排便时而正常时而臭，西甲硅油、益生菌都试过了效果不明显，想问问会不会是奶粉问题？　
儿科医生：2，3个月的小婴儿，夜间哭闹，伴随排气，用劲，鼓肚子等，最常见的原因就是肠绞痛。可以使用防胀气奶嘴，避免长时间吸吮奶头（含睡），按摩腹部，西甲硅油可以适当加量。如果都试过了效果还是不好，哭闹明显，应该考虑奶粉过敏。可以尝试换用适度水解蛋白奶粉。
提问6：2个月男宝纯母乳喂养，宝宝吸奶每次只有几分钟（但是奶量充足）喝奶瓶一般70-90ML每次请问这属于正常单位吗？　
儿科医生：喂养够不够是小婴儿的母亲最担心的问题，可以通过监测体重的增长来分析，一般生后前三个月至少每个月体重会增长600克，大概20-40克每天。另外也可以通过奶量来分析，一般120-150毫升每公斤体重每天。这位妈妈所提到的量应该是没有问题的，最好同时监测宝宝的体重，分析生长曲线。
提问7：专家好！宝宝6个月，纯母乳，腹泻8天,昨早化验便常规,白细胞12-16个,无红细胞,潜血和轮状阴性。开头孢丙烯、思密达、米雅酪酸梭活菌，请问必须用头孢三天吗？如须用，这三种药和奶的服用顺序怎么安排？宝宝三个小时一吃奶,活菌可以和奶一起吃吗？
儿科医生：婴儿腹泻，同时大便中有白细胞，应该同时分析精神状态，有无发热等感染中毒症状，有条件的话最好先做大便培养。如果只是几个或十几个白细胞，不建议立即加用抗生素。思密达一般在进食前一个小时服用，益生菌可以和奶同服，抗生素一般奶后一个小时。
提问8：我家宝宝，一岁零两个月。最近一直拉稀，拉下来是黄色的，一会儿就变绿色了。晚上睡觉老翻腾，哼哼！像我家宝贝的情况怎么办？很着急～～
儿科医生：建议完善大便常规及大便轮状病毒等相关检查。如果相关检查都正常，可以考虑换用去乳糖的AL-110奶粉，同时加用益生菌。腹泻除了感染因素外，很容易有消化不良，饮食不当，着凉等多种因素引起，腹泻时间长了容易小肠绒毛受损，并发乳糖不耐受和菌群失调。
专家解读小儿腹泻：小婴儿迁延性腹泻，大便中有红白细胞，首先应排除感染性腹泻，可以做大便培养，如果大便培养阴性基本可以排除感染因素。而且孩子精神状态好，不伴有发热等感染中毒症状，结合这个年龄段，细菌性肠炎的可能性很小。更常见的原因是过敏性结肠炎，要注意宝宝的饮食。如果奶粉喂养建议换水解蛋白奶粉。

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